|
Položka
|
Skupina
|
Název druhu (typu) zdravotnického prostředku
|
Omezení
|
Limitace výše úhrady
|
|
1
|
1
|
gáza hydrofilní skládaná
|
nejvýše do rozměru 10x10 cm a velikosti balení po 2 ks
|
100 % nejvýše do 8 Kč
|
|
2
|
1
|
krytí gelové
|
nejvýše do rozměru 10x10 cm na základě schválení revizním lékařem
|
100 % nejvýše do 150 Kč za 1 ks
|
|
3
|
1
|
náplasti hypoalergické
|
u dětí do 18 let věku a u pacientů se stomií a diabetiků
|
nejvýše do 30 Kč
|
|
4
|
1
|
obinadlo elastické
|
nejvýše do rozměru
14 cm x 5 m
|
100 % nejvýše do 50 Kč
|
|
5
|
1
|
obinadlo hydrofilní sterilní
|
nejvýše do rozměru
12 cm x 5 m
|
100 % nejvýše do 15 Kč
|
|
6
|
1
|
obinadlo pružné hadicové
|
|
nejvýše do 30 Kč
|
|
7
|
1
|
tampóny vinuté
|
pouze na předepsání DIA, 1 balení po 1.000 ks ročně
|
nejvýše do 70 Kč
|
|
8
|
1
|
vata buničitá
|
100 g
|
nejvýše do 10 Kč
|
|
9
|
1
|
vata obvazová skládaná
|
100 g
|
nejvýše do 20 Kč
|
|
10
|
1
|
vata obvazová sterilní
|
25 g
|
nejvýše do 10 Kč
|
|
11
|
2
|
absorpční prostředky pro těžkou inkontinenci – kalhotky plenkové
|
min. 90 ks, max. 150 ks měsíčně, nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách
|
nejvýše do 1.400 Kč
|
|
12
|
2
|
absorpční prostředky pro inkontinentní – vložky pro lehkou inkontinenci
|
min. 90 ks, max. 150 ks měsíčně, nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách
|
nejvýše do 550 Kč
|
|
13
|
2
|
absorpční prostředky pro střední inkontinenci – vložné pleny
|
min. 90 ks, max. 150 ks měsíčně, nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách
|
nejvýše do 900 Kč
|
|
14
|
2
|
fixace absorpčních prostředků pro střední a těžkou inkontinenci
|
max. 24 ks měsíčně, nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách
|
nejvýše do 190 Kč
|
|
15
|
2
|
kondomy urinální
|
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty, nejvýše do 900 Kč
|
|
16
|
2
|
sáčky sběrné urinální
|
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty, nejvýše do 500 Kč
|
|
17
|
2
|
svorka inkontinenční pro muže
|
max. 2 ks ročně
|
100 %
|
|
18
|
3
|
krytky stomické
|
pouze po schválení revizním lékařem, max. 60 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 3.100 Kč
|
|
19
|
3
|
podložky kolostomické a ileostomické
|
max. 10 ks měsíčně
|
100 % nejvýše do 1.100 Kč
|
|
20
|
3
|
podložky urostomické
|
max. 15 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 1.500 Kč
|
|
21
|
3
|
prostředky čistící stomické
|
pouze po schválení revizním lékařem
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty, nejvýše do 1.500 Kč za měsíc
|
|
22
|
3
|
prostředky ochranné stomické
|
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty, nejvýše do 2.760 Kč za rok
|
|
23
|
3
|
systémy dvoudílné kolostomické uzavřené – sáčky
|
max. 60 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 1.600 Kč
|
|
24
|
3
|
systémy dvoudílné ileostomické výpustné – sáčky
|
max. 30 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 1.350 Kč
|
|
25
|
3
|
systémy jednodílné kolostomické uzavřené – sáčky
|
max. 60 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 2.600 Kč
|
|
26
|
3
|
systémy jednodílné ileostomické výpustné – sáčky
|
max. 30 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 1.950 Kč
|
|
27
|
3
|
systémy urostomické dvoudílné – sáčky
|
max. 30 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
28
|
3
|
systémy urostomické jednodílné – sáčky
|
max. 30 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
29
|
3
|
pásy a přídržné prostředky pro stomiky
|
max. 2 balení ročně
|
100 %
|
|
30
|
3
|
zátky stomické
|
pouze po schválení revizním lékařem, max. 60 ks měsíčně
|
100 %
nejvýše do 1.200 Kč
|
|
31
|
4
|
epitéza mamární
|
max. 1 ks za 2 roky, pouze na základě předepsání CHI, ONK, PRL
|
nejvýše do 1.800 Kč
|
|
32
|
4
|
ortéza sériově vyráběná
|
pouze na základě předepsání ORT, OP, REH, CHI, NEU, max. 1 ks ročně
|
100 %
|
|
33
|
4
|
návlek pahýlový
|
nejvýše 8 ks ročně
|
100 %
|
|
34
|
4
|
suspenzor
|
max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 130 Kč
|
|
35
|
5
|
epitéza mamární individuálně zhotovovaná
|
pouze na základě schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 2 roky
|
100 %
|
|
36
|
5
|
ortéza individuálně zhotovovaná
|
pouze na základě předepsání OP, ORT, REH, CHI, NEU a schválení revizním lékařem
|
100 %
|
|
37
|
5
|
protézy horních a dolních končetin základní provedení
|
pouze na základě předepsání OP, REH, ORT, max. 1 ks za 2 roky
|
100 %
|
|
38
|
5
|
protézy modulární horních a dolních končetin, které jsou zhotoveny ze stavebnicových polotovarů a sestav, včetně tahových protéz horních končetin
|
pouze na předepsání OP, REH, ORT a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 2 roky
|
100 %
|
|
39
|
5
|
protézy myoelektrické, ztráta obou horních končetin, nebo jednostranná amputace s funkčním postižením druhé horní končetiny
|
pouze na základě předepsání OP, REH, ORT, a schválení revizním lékařem S5, max. 1 ks za 5 let (v případě postižení obou končetin 1 pár za 5 let)
|
100 %
|
|
40
|
6
|
kompresivní elastické punčochy lýtkové II. K. T
|
pouze na základě předepsání PRL, CHI,INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 410 Kč
|
|
41
|
6
|
kompresivní elastické punčochy lýtkové III. K. T
|
pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 448 Kč
|
|
42
|
6
|
kompresivní elastické punčochy lýtkové IV. K. T
|
pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 675 Kč
|
|
43
|
6
|
kompresivní elastické punčochy polostehenní II. K. T
|
pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 517 Kč
|
|
44
|
6
|
kompresivní elastické punčochy polostehenní III. K. T
|
pouze na základě předepsání CHI, INT,DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 565 Kč
|
|
45
|
6
|
kompresivní elastické punčochy polostehenní IV. K. T
|
pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 879 Kč
|
|
46
|
6
|
kompresivní elastické punčochy stehenní II. K. T
|
pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 566 Kč
|
|
47
|
6
|
kompresivní elastické punčochy stehenní III. K. T
|
pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 620 Kč
|
|
48
|
6
|
kompresivní elastické punčochy stehenní IV. K. T
|
pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 1.013 Kč
|
|
49
|
6
|
kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase II. K. T
|
pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 345 Kč
|
|
50
|
6
|
kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase III. K. T
|
pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 372 Kč
|
|
51
|
6
|
kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase IV. K. T
|
pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 400 Kč
|
|
52
|
6
|
kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské II. K. T.
|
pouze na předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 950 Kč
|
|
53
|
6
|
kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské III. K. T.
|
pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
54
|
6
|
kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské IV. K. T.
|
pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
55
|
6
|
kompresivní elastické punčochové kalhoty těhotenské II. K. T.
|
pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 1 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 950 Kč
|
|
56
|
6
|
kompresivní elastické punčochové kalhoty těhotenské III. a IV. K. T.
|
pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 1 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 1.300 Kč
|
|
57
|
6
|
kompresivní elastické punčochové kalhoty pánské II. K. T.
|
pouze na předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 950 Kč
|
|
58
|
6
|
kompresivní elastické punčochové kalhoty pánské III. a IV. K. T.
|
pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
59
|
6
|
pažní návlek komplet II. K. T.
|
pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
60
|
6
|
pažní návlek komplet III. a IV. K. T.
|
pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 300 Kč
|
|
61
|
6
|
kompresivní elastické punčochy a návleky individuálně zhotovené
|
pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně
|
100 %
|
|
62
|
6
|
kotníkový díl a kolenní díl II. a III. K. T.
|
pouze na předepsání CHI, ORT, REV, PRL, DER, J16, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 130 Kč
|
|
63
|
6
|
pomůcka pro navlékání kompresivních elastických punčoch
|
pouze na základě PRL, CHI, INT, DER, J16, max. 1 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 242 Kč
|
|
64
|
7
|
kočárek zdravotní
|
na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše do 21.000 Kč
|
|
65
|
7
|
kočárek zdravotní – příslušenství
|
na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše do 5.000 Kč
|
|
66
|
7
|
opravy vozíku mechanického, elektrického a kočárku zdravotního
|
pouze na základě schválení revizním lékařem
|
90 %
|
|
67
|
7
|
rukavice kožené pro vozíčkáře
|
max. 2 páry ročně
|
nejvýše do 300 Kč
|
|
68
|
7
|
vozík elektrický – příslušenství
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
|
|
69
|
7
|
vozík mechanický
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 12.000 Kč
|
|
70
|
7
|
vozík mechanický – příslušenství
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
|
|
71
|
7
|
vozík s elektrickým pohonem pro provoz obvykle v exteriéru
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem S5, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 136.000 Kč
|
|
72
|
7
|
vozík s elektrickým pohonem standardní pro lehký provoz obvykle v interiéru
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem S5, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 120.000 Kč
|
|
73
|
7
|
vozík speciální s ohledem na míru a závažnost zdravotního postižení
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 55.000 Kč
|
|
74
|
8
|
sluchadlo kapesní pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT
|
pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše do 3.200 Kč
|
|
75
|
8
|
sluchadlo kapesní pro těžkou nedoslýchavost ztráty nad 60 dB SRT
|
pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše do 5.500 Kč
|
|
76
|
8
|
sluchadlo kapesní pro velmi těžkou nedoslýchavost ztráty 80 dB SRT a více zbytky sluchu hluchota
|
pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše do 5.500 Kč
|
|
77
|
8
|
sluchadlo kapesní pro korekci anomálie zvukovodu
|
pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, max. 1 ks za 3 roky, schvaluje revizní lékař
|
100 %
nejvýše do 5.900 Kč
|
|
78
|
8
|
sluchadlo závěsné pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT
|
pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, max. 2 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 5.300 Kč
|
|
79
|
8
|
sluchadlo závěsné pro těžkou nedoslýchavost ztráty nad 60 dB SRT, zbytky sluchu hluchota
|
pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, max. 2 ks za 5 let
|
100 %
|
|
80
|
8
|
sluchadlo brýlové na kostní vedení
|
pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, max. 2 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař
|
100 %
nejvýše do 11.000 Kč
|
|
81
|
8
|
sluchadlo závěsné pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, děti od 7 do 18 let, max. 2 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 5.300 Kč
|
|
82
|
8
|
sluchadlo závěsné pro těžkou nedoslýchavost nad 60 dB SRT, zbytky sluchu hluchota
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, děti od 7 do 18 let, max. 2 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 5.800 Kč
|
|
83
|
8
|
sluchadlo brýlové na kostní vedení
|
pouze na základě předepsání FON S3, děti od 7 do 18 let, max. 1 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař
|
100 %
nejvýše do 6.800 Kč
|
|
84
|
8
|
sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, zvukovodové pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 40 dB do 59 dB SRT
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let
|
nejvýše do 2.700 Kč
|
|
85
|
8
|
sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, zvukovodové s kompresí pro těžkou nedoslýchavost ztráty od 60 dB do 79 dB SRT
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 3.900 Kč
|
|
86
|
8
|
sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, PP nebo PP-AGC pro velmi těžkou nedoslýchavost ztráty od 80 dB SRT, zbytky sluchu hluchota
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 5.100 Kč
|
|
87
|
8
|
sluchadlo brýlové na kostní vedení
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař
|
100 %
nejvýše do 6.800 Kč
|
|
88
|
8
|
baterie ke sluchadlu
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, max. 1x za 5 let
|
100 %
nejvýše do 80 Kč
|
|
89
|
8
|
brýlový adaptér k závěsnému sluchadlu
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 90 Kč
|
|
90
|
8
|
ušní tvarovka individuální
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, do 18 let, max. 1 ks za 1 rok
|
100 %
nejvýše do 350 Kč
|
|
91
|
8
|
ušní tvarovka individuální
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 350 Kč
|
|
92
|
9
|
ušní tvarovka tovární
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 20 Kč
|
|
93
|
9
|
obruba brýlová
|
pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let, max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, dvoje brýle při refrakční vadě + -3 DPTR do dálky
|
100 %
nejvýše do 300 Kč
|
|
94
|
9
|
obruba brýlová
|
pouze na základě předepsání OPH, od 15 let výše, max. 1 ks za 3 roky, dvoje brýle při refrakční vadě + -3 DPTR do dálky
|
nejvýše do 150 Kč
|
|
95
|
9
|
čočka brýlová sferická, tórická
|
pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
|
|
96
|
9
|
čočka brýlová lentikulární
|
pouze na předepsání OPH, děti do 6 let, bez změny korekce max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše max. 1 ks za 3 roky, nad + -10 DPTR, do 3 let u afakie
|
100 %
|
|
97
|
9
|
čočka brýlová vysokoindexová
|
pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše max. 1 ks za 3 roky, myopie nad -10 DPTR, poruchy centrálního zorného pole, schvaluje revizní lékař
|
100 %
|
|
98
|
9
|
čočka brýlová bifokální, franklinova, zatavovaná, vybrušovaná, silikát, plast
|
pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 6 do 18 let max. 1 ks ročně, strabismus, afakie, od 18 let nehrazeno
|
100 %
|
|
99
|
9
|
čočka brýlová prismatická
|
pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, při doplopii, strabismus
|
100 %
|
|
100
|
9
|
čočka brýlová plastická
|
pouze na předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, nad + - 10 DPTR, do 15 let nad + - 3 DPTR
|
100 %
|
|
101
|
9
|
čočka brýlová s absorpční vrstvou
|
pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, afakie, pseudoafakie, choroby a vady provázené světloplachostí
|
100 %
|
|
102
|
9
|
čočka brýlová hyperokulární
|
pouze na základě předepsání OPH, děti do 18 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 18 let max. 1 ks za 3 roky, schvaluje revizní lékař
|
100 %
|
|
103
|
9
|
čočka kontaktní měkká (hydrofilní)
|
na základě předepsání OPH, děti do 15 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 15 let max. 1 ks ročně, afakie nad + - 10 DPT, astigmatismus irregularis, anisometropie 3,0 DPT a více
|
100 %
|
|
104
|
9
|
čočka kontaktní tvrdá včetně plynopropustných
|
pouze na základě předepsání OPH, děti do 15 let bez změny korekce nárok na max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 2 roky, keratokonus, astigmatismus irregularis, do 15 let anisometropie 3,0 DPT a více
|
100 %
|
|
105
|
9
|
čočka kontaktní stenopeutická, barevná, terapeutická
|
pouze na základě předepsání OPH, závažné choroby rohovky, schvaluje revizní lékař
|
100 %
|
|
106
|
9
|
okluzor gelový, náplasťový, plastový
|
pouze na základě předepsání OPH
|
100 %
|
|
107
|
9
|
dalekohledový systém na dálku i na blízko, s příslušenstvím
|
pouze na základě předepsání OPH max. 1 ks za 7 let, schvaluje revizní lékař
|
nejvýše do 8.000 Kč
|
|
108
|
9
|
lupa asferická zvětšující 4x a více
|
pouze na základě předepsání OPH max. 1 ks za 5 let
|
nejvýše do 1.500 Kč
|
|
109
|
9
|
lupa sferická zvětšující do 4x
|
pouze na základě předepsání OPH max. 1 ks za 5 let
|
nejvýše do 100 Kč
|
|
110
|
9
|
protéza oční skleněná
|
pouze na základě předepsání OPH
|
100 %
nejvýše do 800 Kč
|
|
111
|
9
|
protéza oční akrylátová individuálně zhotovená
|
pouze na základě předepsání OPH a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
112
|
10
|
aplikátory aerosolových přípravků
|
pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL, PED, u pacientů od 18 let pouze po schválení revizním lékařem
|
nejvýše do 500 Kč
|
|
113
|
10
|
inhalátor kompresorový
|
pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let
|
100 %
nejvýše do 3.500 Kč
|
|
114
|
10
|
inhalkátor ultrazvukový
|
pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let
|
100 %
nejvýše do 4.500 Kč
|
|
115
|
10
|
koncentrátor kyslíku
|
pouze na základě předepsání TRN a schválení revizním lékařem, S5
|
100 %
|
|
116
|
10
|
prostředky pro aplikaci práškových inhalačních forem léčiv
|
pouze na základě předepsání dle preskripčního omezení léčiva, max. 1 ks za 2 roky
|
nejvýše do 300 Kč
|
|
117
|
10
|
přístroj CPAP
|
pouze na základě předepsání TRN, NEU a schválení revizním lékařem, S5
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,
nejvýše do 40.000 Kč
|
|
118
|
10
|
přístroj BPAP
|
pouze na základě předepsání TRN, NEU a schválení revizním lékařem, S5
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,
nejvýše do 60.000 Kč
|
|
119
|
10
|
spirometr osobní
|
pouze na základě předepsání TRN, ALG a schválení revizním lékařem
|
nejvýše do 300 Kč
|
|
120
|
11
|
aplikátor inzulínu – inzulínové pero
|
pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 3 roky
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,
nejvýše do 500 Kč
|
|
121
|
11
|
aplikátor inzulínu k aplikaci injekční stříkačkou
|
pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše do 1.200 Kč
|
|
122
|
11
|
aplikátor odběru krve pomocí lancet
|
pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 250 Kč
|
|
123
|
11
|
glukometr – pro diabetiky léčené intenzifikovaným inzulínovým režimem (3 dávky denně nebo inzulínová pumpa), pro labilní diabetiky se 2 dávkami inzulínu denně
|
pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
124
|
11
|
jehly k injekčním stříkačkám k aplikaci inzulínu
|
Pouze na základě předepsání DIA
|
100 %
nejvýše do 120 Kč za 100 ks
|
|
125
|
11
|
jehly k inzulínovým perům
|
Pouze na základě předepsání DIA, max. 200 ks ročně
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,
nejvýše do 530 Kč
|
|
126
|
11
|
komplet k aplikaci (stříkačka s fixovanou jehlou)
|
Pouze na základě předepsání DIA
|
100 %
nejvýše do 370 Kč za 100 ks
|
|
127
|
11
|
lancety pro odběr krve
|
Pouze na základě předepsání DIA, max. 100 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 300 Kč
|
|
128
|
11
|
proužky diagnostické na stanovení glukózy
|
Pouze na základě předepsání DIA, max. 400 ks ročně.
|
100 %
nejvýše do 5.600 Kč
|
|
Pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, pokud byl pojištěnci revizním lékařem příslušné zdravotní pojišťovny, schválen i glukometr, max. 1000 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 14.000 Kč
|
|
129
|
11
|
pumpa inzulínová
|
pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, S5 max. 1 ks nebo sada 2 kusů za 4 roky
|
ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,
nejvýše do 106.000 Kč
|
|
130
|
11
|
sety infusní k inzulínové pumpě
|
pouze na základě předepsání DIA
|
100 %
nejvýše do 160 Kč za 1 set
|
|
131
|
11
|
stříkačka injekční k aplikaci inzulínu
|
pouze na základě předepsání DIA
|
100 %
nejvýše do 230 Kč za 100 ks
|
|
132
|
11
|
berle podpažní
|
max. 1 pár za 2 roky
|
100 %
nejvýše do 400 Kč
|
|
133
|
11
|
berle předloketní
|
max. 1 pár nebo 1 ks za 2 roky
|
100 %
nejvýše do 300 Kč za 1 ks
|
|
134
|
11
|
chodítko
|
pouze na základě předepsání REH, NEU, OP a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 7.000 Kč
|
|
135
|
11
|
hůl
|
max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše do 130 Kč
|
|
136
|
11
|
lůžko polohovací s možností elektrického nastavení
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, S5, max. 1 ks za 10 let
|
100 %
nejvýše do 30.000 Kč
|
|
137
|
11
|
křeslo klozetové
|
na základě předepsání REH, ORT, NEU, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše 4.000 Kč
|
|
138
|
11
|
nástavec na WC
|
na základě předepsání REH, ORT, NEU, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
nejvýše 2.000 Kč
|
|
139
|
11
|
sedačka do vany a pod sprchu
|
na základě předepsání REH, ORT, NEU, max. 1 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše 2.000 Kč
|
|
140
|
11
|
zařízení polohovací
|
na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let
|
100 %
nejvýše 60.000 Kč
|
|
141
|
11
|
příslušenství k polohovacímu zařízení
|
na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let
|
nejvýše do 10.000 Kč
|
|
142
|
11
|
zvedák mechanický, elektrický, hydraulický
|
na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem
|
100 %
nejvýše 25.000 Kč
|
|
143
|
11
|
lůžko polohovací s možností mechanického nastavení
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let
|
100 %
nejvýše do 15.000 Kč
|
|
144
|
11
|
paruka
|
pouze na základě předepsání ONK, DER, INT, max. 1 ks ročně
|
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
145
|
11
|
podložka antidekubitní
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 3 roky
|
100 %
|
|
146
|
11
|
přilba ochranná
|
na základě předepsání REH, NEU, PSY a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 2 roky
|
100 %
nejvýše do 2.500 Kč
|
|
147
|
11
|
hůl bílá slepecká
|
pouze na základě předepsání OPH, PRL, max. 3 ks ročně
|
100 %
|
|
148
|
11
|
kompenzační pomůcky pro nevidomé
|
pouze na základě předepsání OPH, PRL a schválení revizním lékařem
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
149
|
11
|
indukční set zesilovače
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, max. 1 ks za 7 let
|
100 %
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
150
|
11
|
kompenzační pomůcky pro sluchově postižené
|
pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3 a schválení revizním lékařem
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
151
|
11
|
obuv ortopedická dětská individuální
|
na základě předepsání REH, ORT, OP a schválení revizním lékařem, max. 3 páry ročně
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
152
|
11
|
obuv ortopedická dětská sériově vyráběná
|
na základě předepsání REH, ORT, OP a schválení revizním lékařem, max. 3 páry ročně
|
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
153
|
11
|
obuv ortopedická individuálně zhotovená – jednoduchá
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár za 2 roky
|
50 %
|
|
154
|
11
|
obuv ortopedická individuálně zhotovená – složitější a velmi složitá
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár za 2 roky
|
90 %
|
|
155
|
11
|
obuv pro diabetiky
|
pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, max. 1 pár za 2 roky
|
nejvýše do 1.000 Kč
|
|
156
|
11
|
vložky ortopedické individuální
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár ročně
|
nejvýše do 100 Kč
|
|
157
|
11
|
vložky ortopedické individuální dětské
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 2 páry ročně
|
nejvýše do 300 Kč
|
|
158
|
11
|
vložky ortopedické speciální
|
pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 2 páry ročně
|
80 %
|
|
159
|
11
|
tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu
|
pouze na základě předepsání ORL, FON, schvaluje revizní lékař, děti do 18 let max. 3 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 3.500 Kč
|
|
160
|
11
|
tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu
|
pouze na základě předepsání ORL, FON, od 18 let max. 2 ks za 5 let
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
161
|
11
|
tracheostomická kanyla silikonová, PVC
|
pouze na základě předepsání ORL, FON, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
162
|
11
|
příslušenství ke kanyle tracheostomické
|
na základě předepsání ORL, FON, max. 1 x ročně
|
100 %
nejvýše do 2.000 Kč
|
|
163
|
11
|
elektrolaryng
|
na základě předepsání FON, max. 1 ks za 10 let, S5, schvaluje revizní lékař
|
100 %
nejvýše do 20.000 Kč
|
|
164
|
11
|
akumulátor k elektrolaryngu
|
pouze na základě předepsání FON, max. 1 ks za 2 roky, schvaluje revizní lékař
|
100 %
nejvýše do 700 Kč
|