Medispot

Aktuality / příloha č.3 zákona o veřejném zdravotním pojištění

příloha č.3 zákona o veřejném zdravotním pojištění

příloha č.3 zákona o veřejném zdravotním pojištění

Informační dopis z Ministerstva zdravotnictví

Veřejné zdravotní pojištění

V další části této zorávy máte přílohu č. 3 zákona o veřejném udravotnickém pojištění a na závěr je vzkaz pro pana ministra.

 

Příl. 3

 

SEZNAM ZDRAVOTNICKÝCH PROSTŘEDKŮ

 

 

ODDÍL A

 

Seznam použitých zkratek a symbolů

 

V seznamu zdravotnických prostředků nehrazených z prostředků zdravotního pojištění a v seznamu zdravotnických prostředků hrazených z prostředků zdravotního pojištění při poskytování ambulantních zdravotních služeb mají použité zkratky a symboly tento význam:

 

 

a) skupina

 

1          obvazový materiál, náplasti

2          pomůcky pro inkontinentní

3          pomůcky stomické

4          ortopedicko protetické pomůcky sériově vyráběné

5          ortopedicko protetické pomůcky individuálně zhotovené

6          kompresivní punčochy a návleky

7          vozíky invalidní včetně příslušenství

8          sluchadla včetně příslušenství

9          brýle a optické pomůcky

10        pomůcky respirační a inhalační

11        pomůcky pro diabetiky

12        kompenzační pomůcky pro tělesně postižené

13        dále nespecifikované pomůcky

14        kompenzační pomůcky pro zrakově postižené

15        kompenzační pomůcky pro sluchově postižené

16        obuv ortopedická

17        pomůcky pro laryngektomované,

 

 

b) zkratka

 

PVC    polyvinylchlorid,

 

 

c) zkratky specializací lékařů a označení speciálních zaměření pracovišť

 

ALG   alergolog a klinický imunolog

CHI     chirurg

DER    dermatolog

DIA    diabetolog

FON    foniatr

J16      odborná pracoviště s činností flebologickou, resp. angiologickou

NEU   neurolog

ONK   onkolog a hematolog

OP       orthopedický protetik

OPH    oftalmolog

ORL    otorinolaryngolog

ORT    ortoped

PED    pediatr

PRL    praktický lékař

REH    rehabilitační lékař

S3        lékař vlastnící osvědčení Společnosti ORL opravňující jej k předpisu a vydávání sluchadel hrazených z prostředků veřejného zdravotního pojištění

S5        zvláštní režim ústředí, pro schválení revizním lékařem

TRN    pneumolog

URN   urolog a nefrolog

 

 

ODDÍL B

 

Seznam zdravotnických prostředků nehrazených z veřejného zdravotního pojištění při poskytování ambulantních zdravotních služeb

 

Položka

Skupina

Název druhu (typu) zdravotnického prostředku

Poznámka

1

1

náplasti

s výjimkou hypoalergických náplastí

2

1

náplasti na kuří oka          

 

3

2

plena PVC                 

 

4

2

podložky PVC              

 

5

4

návlek tenisový              

 

6

4

|ortézy sportovní            

 

7

7

příslušenství ke kočárku – pracovní deska

 

8

7

příslušenství ke kočárku – odkládací košík

 

9

7

příslušenství ke kočárku – pláštěnka  

 

10

7

|příslušenství k vozíku – pracovní deska  

 

11

7

příslušenství k vozíku – pláštěnka   

 

12

7

příslušenství k elektrickým vozíkům – ovládání pro doprovod

 

13

11

testační proužky ke stanovení cholesterolu

 

14

12

příslušenství k chodítkům, která jsou nad rámec jejich funkce           

 

15

13

kapátko oční

 

16

13

tyčinka oční

 

17

13

odsávačka mateřského mléka

 

18

13

prst technický pryžový

 

19

13

lůžko zdravotní

 

20

13

nitroděložní tělísko

 

21

13

polštář včetně povlaku

 

22

16

neortopedické vložky do bot

 

23

 

opravy zdravotnických prostředků kromě vozíků a kočárků a individuálně vyráběných ortopedicko protetických výrobků a oprav zvedáků a polohovacích postelí

 

 

 

ODDÍL C

 

Seznam zdravotnických prostředků hrazených z veřejného zdravotního pojištění při poskytování ambulantních zdravotních služeb

 

 

Položka

Skupina

Název druhu (typu) zdravotnického prostředku

Omezení

Limitace výše úhrady

1

1

gáza hydrofilní skládaná        

nejvýše do rozměru 10x10 cm a velikosti balení po 2 ks      

100 % nejvýše do 8 Kč 

2

1

krytí gelové              

nejvýše do rozměru 10x10 cm na základě schválení revizním lékařem     

100 % nejvýše do 150 Kč za 1 ks

3

1

náplasti hypoalergické         

u dětí do 18 let věku a u pacientů se stomií a diabetiků

nejvýše do 30 Kč     

4

1

obinadlo elastické            

nejvýše do rozměru

14 cm x 5 m 

100 % nejvýše do 50 Kč

5

1

obinadlo hydrofilní sterilní    

nejvýše do rozměru

12 cm x 5 m   

100 % nejvýše do 15 Kč  

6

1

obinadlo pružné hadicové        

 

nejvýše do 30 Kč     

7

1

tampóny vinuté             

pouze na předepsání DIA, 1 balení po 1.000 ks ročně

nejvýše do 70 Kč     

8

1

vata buničitá               

100 g

nejvýše do 10 Kč     

9

1

vata obvazová skládaná         

100 g

nejvýše do 20 Kč     

10

1

vata obvazová sterilní         

25 g

nejvýše do 10 Kč     

11

2

absorpční prostředky pro těžkou inkontinenci – kalhotky plenkové        

 min. 90 ks, max. 150 ks měsíčně, nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách

nejvýše do 1.400 Kč  

12

2

absorpční prostředky pro inkontinentní – vložky pro lehkou inkontinenci  

 min. 90 ks, max. 150 ks měsíčně, nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách

nejvýše do 550 Kč   

13

2

absorpční prostředky pro střední inkontinenci – vložné pleny             

 min. 90 ks, max. 150 ks měsíčně, nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách

nejvýše do 900 Kč   

14

2

fixace absorpčních prostředků pro střední a těžkou inkontinenci                   

max. 24 ks měsíčně, nehrazeno pacientům v ústavní péči a v odborných léčebnách

nejvýše do 190 Kč   

15

2

kondomy urinální            

 

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty, nejvýše do 900 Kč

16

2

sáčky sběrné urinální           

 

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty, nejvýše do 500 Kč

17

2

svorka inkontinenční pro muže       

max. 2 ks ročně                  

100 %

18

3

krytky stomické

pouze po schválení revizním lékařem, max. 60 ks měsíčně

100 %
nejvýše do 3.100 Kč

19

3

podložky kolostomické a ileostomické

max. 10 ks měsíčně

100 % nejvýše do 1.100 Kč

20

3

podložky urostomické

max. 15 ks měsíčně

100 %
nejvýše do 1.500 Kč

21

3

prostředky čistící stomické

pouze po schválení revizním lékařem

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty, nejvýše do 1.500 Kč za měsíc

22

3

prostředky ochranné stomické

 

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty, nejvýše do 2.760 Kč za rok

23

3

systémy dvoudílné kolostomické uzavřené – sáčky

max. 60 ks měsíčně

100 %
nejvýše do 1.600 Kč

24

3

systémy dvoudílné ileostomické výpustné – sáčky

max. 30 ks měsíčně

100 %
nejvýše do 1.350 Kč

25

3

systémy jednodílné kolostomické uzavřené – sáčky

max. 60 ks měsíčně        

100 %
nejvýše do 2.600 Kč

26

3

systémy jednodílné ileostomické výpustné – sáčky

max. 30 ks měsíčně        

100 %
nejvýše do 1.950 Kč

27

3

systémy urostomické dvoudílné – sáčky

max. 30 ks měsíčně

100 %
nejvýše do 2.000 Kč

28

3

systémy urostomické jednodílné – sáčky 

max. 30 ks měsíčně

100 %

nejvýše do 2.000 Kč

29

3

pásy a přídržné prostředky pro stomiky

max. 2 balení ročně

100 %

30

3

zátky stomické

pouze po schválení revizním lékařem, max. 60 ks měsíčně

100 %

nejvýše do 1.200 Kč

31

4

epitéza mamární

max. 1 ks za 2 roky, pouze na základě předepsání CHI, ONK, PRL  

nejvýše do 1.800 Kč

32

4

ortéza sériově vyráběná

pouze na základě předepsání ORT, OP, REH, CHI, NEU, max. 1 ks ročně

100 %

33

4

návlek pahýlový

nejvýše 8 ks ročně

100 %

34

4

suspenzor

max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 130 Kč

35

5

epitéza mamární individuálně zhotovovaná

pouze na základě schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 2 roky

100 %

36

5

ortéza individuálně zhotovovaná

pouze na základě předepsání OP, ORT, REH, CHI, NEU a schválení revizním lékařem

100 %

37

5

protézy horních a dolních končetin základní provedení

pouze na základě předepsání OP, REH, ORT, max. 1 ks za 2 roky

100 %

38

5

protézy modulární horních a dolních končetin, které jsou zhotoveny ze stavebnicových polotovarů a sestav, včetně tahových protéz horních končetin

pouze na předepsání OP, REH, ORT a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 2 roky

100 %

39

5

protézy myoelektrické, ztráta obou horních končetin, nebo jednostranná amputace s funkčním postižením druhé horní končetiny

pouze na základě předepsání OP, REH, ORT, a schválení revizním lékařem S5, max. 1 ks za 5 let (v případě postižení obou končetin 1 pár za 5 let)

100 %

40

6

kompresivní elastické punčochy lýtkové II. K. T

pouze na základě předepsání PRL, CHI,INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 410 Kč

41

6

kompresivní elastické punčochy lýtkové III. K. T

pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 448 Kč

42

6

kompresivní elastické punčochy lýtkové IV. K. T

pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 675 Kč

43

6

kompresivní elastické punčochy polostehenní II. K. T

pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 517 Kč

44

6

kompresivní elastické punčochy polostehenní III. K. T

pouze na základě předepsání CHI, INT,DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 565 Kč

45

6

kompresivní elastické punčochy polostehenní IV. K. T

pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 879 Kč

46

6

kompresivní elastické punčochy stehenní II. K. T

pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 566 Kč

47

6

kompresivní elastické punčochy stehenní III. K. T

pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 620 Kč

48

6

kompresivní elastické punčochy stehenní IV. K. T

pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 1.013 Kč

49

6

kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase II. K. T

pouze na základě předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 345 Kč

50

6

kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase III. K. T

pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 372 Kč

51

6

kompresivní elastické punčochy stehenní s uchycením v pase IV. K. T

pouze na základě předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 páry ročně

100 %

nejvýše do 400 Kč

52

6

kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské II. K. T.

pouze na předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 950 Kč

53

6

kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské III. K. T.

pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 1.000 Kč

54

6

kompresivní elastické punčochové kalhoty dámské IV. K. T.

pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 1.000 Kč

55

6

kompresivní elastické punčochové kalhoty těhotenské II. K. T.

pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 1 ks ročně

100 %

nejvýše do 950 Kč

56

6

kompresivní elastické punčochové kalhoty těhotenské III. a IV. K. T.

pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 1 ks ročně

100 %

nejvýše do 1.300 Kč

57

6

kompresivní elastické punčochové kalhoty pánské II. K. T.

pouze na předepsání PRL, CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 950 Kč

58

6

kompresivní elastické punčochové kalhoty pánské III. a IV. K. T.

pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 1.000 Kč

59

6

pažní návlek komplet II. K. T.

pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 1.000 Kč

60

6

pažní návlek komplet III. a IV. K. T.

pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 300 Kč

61

6

kompresivní elastické punčochy a návleky individuálně zhotovené

pouze na předepsání CHI, INT, DER, J16, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně

100 %

62

6

kotníkový díl a kolenní díl II. a III. K. T.

pouze na předepsání CHI, ORT, REV, PRL, DER, J16, max. 2 ks ročně   

100 %

nejvýše do 130 Kč

63

6

pomůcka pro navlékání kompresivních elastických punčoch

pouze na základě PRL, CHI, INT, DER, J16, max. 1 ks ročně

100 %

nejvýše do 242 Kč

64

7

kočárek zdravotní

na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše do 21.000 Kč

65

7

kočárek zdravotní – příslušenství

na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše do 5.000 Kč

66

7

opravy vozíku mechanického, elektrického a kočárku zdravotního

pouze na základě schválení revizním lékařem

90 %

67

7

rukavice kožené pro vozíčkáře

max. 2 páry ročně       

nejvýše do 300 Kč   

68

7

vozík elektrický – příslušenství

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let

100 %

69

7

vozík mechanický  

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 12.000 Kč

70

7

vozík mechanický – příslušenství

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let

100 %

71

7

vozík s elektrickým pohonem pro provoz obvykle v exteriéru

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem S5, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 136.000 Kč

72

7

vozík s elektrickým pohonem standardní pro lehký provoz obvykle v interiéru

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU, INT a schválení revizním lékařem S5, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 120.000 Kč

73

7

vozík speciální s ohledem na míru a závažnost zdravotního postižení

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 55.000 Kč

74

8

sluchadlo kapesní pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT

pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše do 3.200 Kč

75

8

sluchadlo kapesní pro těžkou nedoslýchavost ztráty nad 60 dB SRT

pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše do 5.500 Kč

76

8

sluchadlo kapesní pro velmi těžkou nedoslýchavost ztráty 80 dB SRT a více zbytky sluchu hluchota

pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše do 5.500 Kč

77

8

sluchadlo kapesní pro korekci anomálie zvukovodu

pouze na základě předepsání FON S3, děti 0 až 2 roky, max. 1 ks za 3 roky, schvaluje revizní lékař

100 %

nejvýše do 5.900 Kč

78

8

sluchadlo závěsné pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT

pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, max. 2 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 5.300 Kč

79

8

sluchadlo závěsné pro těžkou nedoslýchavost ztráty nad 60 dB SRT, zbytky sluchu hluchota

pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, max. 2 ks za 5 let

100 %

80

8

sluchadlo brýlové na kostní vedení

pouze na základě předepsání FON S3, děti od 2 do 7 let, max. 2 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař

100 %

nejvýše do 11.000 Kč

81

8

sluchadlo závěsné pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 30 dB do 60 dB SRT  

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, děti od 7 do 18 let, max. 2 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 5.300 Kč

82

8

sluchadlo závěsné pro těžkou nedoslýchavost nad 60 dB SRT, zbytky sluchu hluchota

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, děti od 7 do 18 let, max. 2 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 5.800 Kč

83

8

sluchadlo brýlové na kostní vedení

pouze na základě předepsání FON S3, děti od 7 do 18 let, max. 1 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař

100 %

nejvýše do 6.800 Kč

84

8

sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, zvukovodové pro středně těžkou nedoslýchavost ztráty od 40 dB do 59 dB SRT

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let

nejvýše do 2.700 Kč    

85

8

sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, zvukovodové s kompresí pro těžkou nedoslýchavost ztráty od 60 dB do 79 dB SRT

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 3.900 Kč

86

8

sluchadlo boltcové, závěsné, kapesní, PP nebo PP-AGC pro velmi těžkou nedoslýchavost ztráty od 80 dB SRT, zbytky sluchu hluchota

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 5.100 Kč

87

8

sluchadlo brýlové na kostní vedení

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let, schvaluje revizní lékař

100 %

nejvýše do 6.800 Kč

88

8

baterie ke sluchadlu

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, max. 1x za 5 let

100 %

nejvýše do 80 Kč  

89

8

brýlový adaptér k závěsnému sluchadlu

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 90 Kč  

90

8

ušní tvarovka individuální

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, do 18 let, max. 1 ks za 1 rok

100 %

nejvýše do 350 Kč

91

8

ušní tvarovka individuální

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, od 18 let, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 350 Kč

92

9

ušní tvarovka tovární

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 20 Kč  

93

9

obruba brýlová

pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let, max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, dvoje brýle při refrakční vadě + -3 DPTR do dálky

100 %

nejvýše do 300 Kč

94

9

obruba brýlová

pouze na základě předepsání OPH, od 15 let výše, max. 1 ks za 3 roky, dvoje brýle při refrakční vadě + -3 DPTR do dálky

nejvýše do 150 Kč   

95

9

čočka brýlová sferická, tórická

pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše max. 1 ks za 3 roky

100 %

96

9

čočka brýlová lentikulární

pouze na předepsání OPH, děti do 6 let, bez změny korekce max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše max. 1 ks za  3 roky, nad + -10 DPTR, do 3 let u afakie

100 %

97

9

čočka brýlová vysokoindexová

pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let výše max. 1 ks za 3 roky, myopie nad -10 DPTR, poruchy centrálního zorného pole, schvaluje revizní lékař

100 %

98

9

čočka brýlová bifokální, franklinova, zatavovaná, vybrušovaná, silikát, plast

pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 6 do 18 let max. 1 ks ročně, strabismus, afakie, od 18 let nehrazeno

100 %

99

9

čočka brýlová prismatická

pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, při doplopii, strabismus

100 %

100

9

čočka brýlová plastická

pouze na předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, nad + - 10 DPTR, do 15 let nad + - 3 DPTR

100 %

101

9

čočka brýlová s absorpční vrstvou

pouze na základě předepsání OPH, děti do 6 let bez změny korekce nárok max. 3 ks ročně, od 6 do 15 let max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 3 roky, afakie, pseudoafakie, choroby a vady provázené světloplachostí

100 %

102

9

čočka brýlová hyperokulární

pouze na základě předepsání OPH, děti do 18 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 18 let max. 1 ks za 3 roky, schvaluje revizní lékař

100 %

103

9

čočka kontaktní měkká (hydrofilní)

na základě předepsání OPH, děti do 15 let bez změny korekce nárok max. 2 ks ročně, od 15 let max. 1 ks ročně, afakie nad + - 10 DPT, astigmatismus irregularis, anisometropie 3,0 DPT a více

100 %

104

9

čočka kontaktní tvrdá včetně plynopropustných

pouze na základě předepsání OPH, děti do 15 let bez změny korekce nárok na max. 1 ks ročně, od 15 let max. 1 ks za 2 roky, keratokonus, astigmatismus irregularis, do 15 let anisometropie 3,0 DPT a více

100 %

105

9

čočka kontaktní stenopeutická, barevná, terapeutická

pouze na základě předepsání OPH, závažné choroby rohovky, schvaluje revizní lékař

100 %

106

9

okluzor gelový, náplasťový, plastový

pouze na základě předepsání OPH

100 %

107

9

dalekohledový systém na dálku i na blízko, s příslušenstvím

pouze na základě předepsání OPH max. 1 ks za 7 let, schvaluje revizní lékař

nejvýše do 8.000 Kč

108

9

lupa asferická zvětšující 4x a více

pouze na základě předepsání OPH max. 1 ks za 5 let

nejvýše do 1.500 Kč

109

9

lupa sferická zvětšující do 4x

pouze na základě předepsání OPH max. 1 ks za 5 let

nejvýše do 100 Kč

110

9

protéza oční skleněná

pouze na základě předepsání OPH

100 %

nejvýše do 800 Kč

111

9

protéza oční akrylátová individuálně zhotovená

pouze na základě předepsání OPH a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše do 2.000 Kč

112

10

aplikátory aerosolových přípravků

pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL, PED, u pacientů od 18 let pouze po schválení revizním lékařem

nejvýše do 500 Kč   

113

10

inhalátor kompresorový

pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let

100 %

nejvýše do 3.500 Kč

114

10

inhalkátor ultrazvukový

pouze na základě předepsání TRN, ALG, ORL a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let

100 %

nejvýše do 4.500 Kč

115

10

koncentrátor kyslíku

pouze na základě předepsání TRN a schválení revizním lékařem, S5

100 %

116

10

prostředky pro aplikaci práškových inhalačních forem léčiv

pouze na základě předepsání dle preskripčního omezení léčiva, max. 1 ks za 2 roky

nejvýše do 300 Kč

117

10

přístroj CPAP

pouze na základě předepsání TRN, NEU a schválení revizním lékařem, S5

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,

nejvýše do 40.000 Kč

118

10

přístroj BPAP

pouze na základě předepsání TRN, NEU a schválení revizním lékařem, S5

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,

nejvýše do 60.000 Kč

119

10

spirometr osobní            

pouze na základě předepsání TRN, ALG a schválení revizním lékařem

nejvýše do 300 Kč   

120

11

aplikátor inzulínu – inzulínové pero

pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 3 roky

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,

nejvýše do 500 Kč

121

11

aplikátor inzulínu k aplikaci injekční stříkačkou

pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše do 1.200 Kč

122

11

aplikátor odběru krve pomocí lancet

pouze na základě předepsání DIA, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 250 Kč

123

11

glukometr – pro diabetiky léčené intenzifikovaným inzulínovým režimem (3 dávky denně nebo inzulínová pumpa), pro labilní  diabetiky se 2 dávkami inzulínu denně

pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,

nejvýše do 1.000 Kč

124

11

jehly k injekčním stříkačkám k aplikaci inzulínu

Pouze na základě předepsání DIA

100 %

nejvýše do 120 Kč za 100 ks        

125

11

jehly k inzulínovým perům

Pouze na základě předepsání DIA, max. 200 ks ročně

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,

nejvýše do 530 Kč

126

11

komplet k aplikaci (stříkačka s fixovanou jehlou)

Pouze na základě předepsání DIA

100 %

nejvýše do 370 Kč za 100 ks

127

11

lancety pro odběr krve

Pouze na základě předepsání DIA, max. 100 ks ročně

100 %

nejvýše do 300 Kč

128

11

 

proužky diagnostické na stanovení glukózy

 

Pouze na základě předepsání DIA, max. 400 ks ročně.

100 %

nejvýše do 5.600 Kč

Pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, pokud byl pojištěnci revizním lékařem příslušné zdravotní pojišťovny, schválen i glukometr, max. 1000 ks ročně

100 %

nejvýše do 14.000 Kč    

129

11

pumpa inzulínová

pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, S5 max. 1 ks nebo sada 2 kusů za 4 roky

ve výši ceny pro konečného spotřebitele nejméně ekonomicky náročné varianty,

nejvýše do 106.000 Kč

130

11

sety infusní k inzulínové pumpě

pouze na základě předepsání DIA

100 %

nejvýše do 160 Kč za 1 set

131

11

stříkačka injekční k aplikaci inzulínu

pouze na základě předepsání DIA

100 %

nejvýše do 230 Kč za 100 ks

132

11

berle podpažní

max. 1 pár za 2 roky

100 %

nejvýše do 400 Kč

133

11

berle předloketní

max. 1 pár nebo 1 ks za 2 roky

100 %

nejvýše do 300 Kč za 1 ks

134

11

chodítko

pouze na základě předepsání REH, NEU, OP a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 7.000 Kč

135

11

hůl

max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše do 130 Kč

136

11

lůžko polohovací s možností elektrického nastavení

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, S5, max. 1 ks za 10 let

100 %

nejvýše do 30.000 Kč

137

11

křeslo klozetové

na základě předepsání REH, ORT, NEU, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše 4.000 Kč

138

11

nástavec na WC

na základě předepsání REH, ORT, NEU, max. 1 ks za 3 roky

100 %

nejvýše 2.000 Kč  

139

11

sedačka do vany a pod sprchu

na základě předepsání REH, ORT, NEU, max. 1 ks za 5 let

100 %

nejvýše 2.000 Kč

140

11

zařízení polohovací

na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let

100 %

nejvýše 60.000 Kč

141

11

příslušenství k polohovacímu zařízení   

na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let

nejvýše do 10.000 Kč

142

11

zvedák mechanický, elektrický, hydraulický

na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem

100 %

nejvýše 25.000 Kč

143

11

lůžko polohovací s možností mechanického nastavení

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 10 let

100 %

nejvýše do 15.000 Kč

144

11

paruka

pouze na základě předepsání ONK, DER, INT, max. 1 ks ročně

nejvýše do 1.000 Kč

145

11

podložka antidekubitní

pouze na základě předepsání REH, ORT, NEU a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 3 roky

100 %

146

11

přilba ochranná

na základě předepsání REH, NEU, PSY a schválení revizním lékařem, max. 1 ks za 2 roky

100 %

nejvýše do 2.500 Kč

147

11

hůl bílá slepecká

pouze na základě předepsání OPH, PRL, max. 3 ks ročně

100 %

148

11

kompenzační pomůcky pro nevidomé

pouze na základě předepsání OPH, PRL a schválení revizním lékařem

100 %

nejvýše do 2.000 Kč

149

11

indukční set zesilovače

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3, max. 1 ks za 7 let

100 %

nejvýše do 1.000 Kč

150

11

kompenzační pomůcky pro sluchově postižené

pouze na základě předepsání FON S3, ORL S3 a schválení revizním lékařem

100 %

nejvýše do 2.000 Kč

151

11

obuv ortopedická dětská individuální

na základě předepsání REH, ORT, OP a schválení revizním lékařem, max. 3 páry ročně

100 %

nejvýše do 2.000 Kč

152

11

obuv ortopedická dětská sériově vyráběná

na základě předepsání REH, ORT, OP a schválení revizním lékařem, max. 3 páry ročně

nejvýše do 1.000 Kč

153

11

obuv ortopedická individuálně zhotovená – jednoduchá

pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár za 2 roky

50 %

154

11

obuv ortopedická individuálně zhotovená – složitější a velmi složitá

pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár za 2 roky

90 %

155

11

obuv pro diabetiky

pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, max. 1 pár za 2 roky

nejvýše do 1.000 Kč

156

11

vložky ortopedické individuální

pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 1 pár ročně

nejvýše do 100 Kč

157

11

vložky ortopedické individuální dětské

pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 2 páry ročně

nejvýše do 300 Kč

158

11

vložky ortopedické speciální

pouze na základě předepsání REH, ORT, OP, max. 2 páry ročně

80 %

159

11

tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu

pouze na základě předepsání ORL, FON, schvaluje revizní lékař, děti do 18 let max. 3 ks ročně

100 %

nejvýše do 3.500 Kč

160

11

tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu

pouze na základě předepsání ORL, FON, od 18 let max. 2 ks za 5 let

100 %

nejvýše do 2.000 Kč

161

11

tracheostomická kanyla silikonová, PVC

pouze na základě předepsání ORL, FON, schvaluje revizní lékař, max. 2 ks ročně

100 %

nejvýše do 2.000 Kč

162

11

příslušenství ke kanyle tracheostomické

na základě předepsání ORL, FON, max. 1 x ročně

100 %

nejvýše do 2.000 Kč

163

11

elektrolaryng

na základě předepsání FON, max. 1 ks za 10 let, S5, schvaluje revizní lékař

100 %

nejvýše do 20.000 Kč

164

11

akumulátor k elektrolaryngu

pouze na základě předepsání FON, max. 1 ks za 2 roky, schvaluje revizní lékař

100 %

nejvýše do 700 Kč

 

 

 

Vážený pane ministře,

 

nemám ráda silná slova a už vůbec ne touhu někoho urazit, ale nemohu nadále schovávat hlavu do písku, takže Vám napíši vše co vím o celé situaci ve zdravotnictví.

Pro Vás to určitě nebudou žádné nové informace:

 

  1. s politováním Vám musím sdělit, že předkládané úspory v zaslané příloze nepřinesou úspory ve zdravotním systému a to z jednoho důvodu, povede to k uplácení odborných lékařů
  2. sám jste se „ pokusil“ omezit vliv farmaceutických firem u lékařů – což se Vám bohužel nepovedlo a přitom tady je „zakopaný pes“ tady jsou největší možné úspory ve zdravotním systému – lékaři předepisují o život léky ( mají přece za to různé profity, že) – když se podíváte do účetnictví jen Vašeho rezortu kolik se utratilo za různé vakcíny – prasečí chřipka, nemoc šílených krav – na všechny tyto „smyšlené nemoci“  které měly být použity jako vojenské bojové zbraně. Měly jich plné sklady a potřebovaly se jich zbavit – tak se využil nátlak těchto firem na stát, kde farmaceutické firmy pohrozily, nedáme Vám  dotace, nebudou pracovní místa  apod. vyhrůžky

teď nejnověji se objevila Escheria coli – přitom byla „vypuštěna“ jako smrtící – bodejť by ne, když ji bioinženýri „vypěstovali“ rezistentní na 10 antibiotik – proč asi!!!???

Farmaceutický průmysl začíná vládnout celému světu!!!!!

  1. zrušila se a degradovala konzervativní péče – tady máte druhou velkou šanci ušetřit velké peníze
  2. neadekvátně využívání odd. JIP – zde máte další docela zajímavou úsporu
  3. nesmírně se rozrostla běžná operativní léčba – operuje vše co se dá právě proto, že se nevyužívá konzervativní léčba a lékaři „nemají čas“ na pacienta

 

Mohla bych samozřejmě pokračovat ještě dlouho, ale toto Vy všechno velmi dobře víte, máte nelehký úkol, ale někdo to udělat už konečně musí.

Zveřejněte vše co víte i za cenu, že Vás budou chtít odvolat, je třeba už s občany mluvit otevřeně a začít „šetřit ve svých řadách – ve vládě, sněmovně, v senátu, u prezidenta“ – tedy sami u sebe, ale důkladně.  Postihnout všechny, kdo se jakkoliv obohatil – změnit soudnictví a dotahovat věci do konce a s důsledným postihem.

Poté bude i každý občan ochoten „pomoci“, tím, že si něco připlatí. Zatím všechna opatření postihují jen „ty dole“. Ne Vás, tam „nahoře“.

Držím Vám palce.

Každý bude nucen platit za svá rozhodnutí dříve či později.

Zasláním připomínkování přílohy č. 3 chcete zase zneužít pacientské organizace, tak jak to udělal p. Cikrt, když nasliboval, že pacientské organizace, když nebudou protestovat, že „on už to zařídí, aby jejich „diagnóza“ byla vyjmuta“,  což samozřejmě neměl vůbec v úmyslu.

Závěr:

Za Sdružení pacientů CHOPN nesouhlasím s touto přílohou en bloc.

I když pacientů CHOPN co se týká jejich diagnózy,  vlastně až tak nedotkne, ale dotkne se jich to v mnoha dalších zdravotních problémech!!!!

 

V Praze dne 28.6.2011                                                               za Sdružení pacientů CHOPN

                                                                                                   Ing. Irena Sezemská

                                                                                                   Tel. 603 884 672

PS: Ráda pomohu, budete-li mít zájem.